Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (2.13 MB, 55 trang )
h) Thông tin, tư vấn, hướng dẫn sử dụng thuốc cho cán bộ y tế.
i) Chịu trách nhiệm tham gia hội chẩn hoặc phân công dược sỹ trong khoa tham
gia hội chẩn khi có yêu cầu của Lãnh đạo bệnh viện.
k) Quản lý hoạt động chuyên môn của Nhà thuốc bệnh viện.
l) Tham gia nghiên cứu khoa học, giảng dạy, đào tạo chuyên môn dược cho
đồng nghiệp và cán bộ tuyến dưới.
m) Thực hiện các nhiệm vụ khác khi được Giám đốc bệnh viện giao.
1.3.2 Dược lâm sàng : Ds Đào Thị Hoàng Thu
1.
Yêu cầu về trình độ tối thiểu là dược sĩ đại học.
2. Chức trách, nhiệm vụ:
a) Chịu trách nhiệm về thông tin thuốc trong bệnh viện, triển khai mạng lưới
theo dõi, giám sát, báo cáo tác dụng không mong muốc của thuốc và công tác
cảnh giác dược.
b) Tư vấn về sử dụng thuốc an toàn, hợp lý cho Hội đồng thuốc và điều trị, cán
bộ y tế và người bệnh.
c) Tham gia theo dõi, kiểm tra, giám sát việc kê đơn thuốc nội trú và ngoại trú
nhằm đẩy mạnh việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý và hiệu quả.
d) Hướng dẫn và kiểm tra việc sử dụng thuốc trong bệnh viện; chịu trách nhiệm
tính toán hiệu chỉnh liều đối với người bệnh cần điều chỉnh liều; được quyền
xem xét thay thế thuốc (nếu phát hiện thấy có tương tác trong kê đơn, kê đơn
cùng hoạt chất, thuốc trong kho của khoa Dược hết) bằng thuốc tương đương
đồng thời thông tin lại cho khoa lâm sàng biết và thống nhất việc thay thế
thuốc.
đ) Tham gia nghiên cứu khoa học và bồi dưỡng nghiệp vụ chuyên môn cho các
thành viên trong khoa và học viên khác theo sự phân công.
e) Thực hiện một số nhiệm vụ khác khi được Trưởng khoa Dược yêu cầu.
g) Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa Dược về nhiệm vụ được phân công.
1.3.3 Kho chẵn : Ds Phạm Quốc Việt
Nhiệm vụ : Lập dự trù đủ dùng trong 1 tháng nhằm cung ứng thuốc đầy đủ , kịp thời
và chất lượng cho bệnh nhân, đáp ứng nhu cầu về thuốc cho điều trị nội trú và ngoại
trú tại việt nam .
15
Bảo quản : Thuốc trong thuốc điều kiện thích hợp nhằm đảm bảo chất lượng thuốc
khi đến tay bệnh nhân
Quản lý : Thuốc nhập , xuất rõ ràng , chính xác , đúng trình tự , chủ yếu cấp phát
thuốc cho kho lẻ và bảo hiểm y tế ngoại trú.
1.3.4 Nội trú :Ds Vũ Thị Ngọc Hạnh Ds Nguyễn Thị Mỹ Hạnh
Xuất thuốc cho các khoa lâm sàng
Chịu trách nhiệm về các hồ sơ sổ sách, hợp đồng thuốc, kế toán Dược...
Có trách nhiệm thực hiện đầy đủ nguyên tắc về “Thực hành tốt bảo quản thuốc”,
đảm bảo an toàn của kho.
Hướng dẫn, phân công các thành viên làm việc tại kho thực hiện tốt nội quy của
kho thuốc, khoa Dược.
Kiểm tra, giám sát chặt chẽ việc xuất, nhập thuốc theo quy định của công tác khoa
Dược và báo cáo thường xuyên hoặc đột xuất cho Trưởng khoa về công tác kho và
cấp phát.
Tham gia nghiên cứu khoa học, hướng dẫn và bồi dưỡng nghiệp vụ chuyênmôn
cho các thành viên trong khoa và học viên khác theo sự phân công.
Thực hiện một số nhiệm vụ khác khi được Trưởng khoa Dược giao.
Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa Dược về nhiệm vụ được phân công.
1.3.5 Nhà thuốc bệnh viện : Ds Nguyễn Anh Quý
Bán thuốc theo đơn cho bệnh nhân và ghi lại thông tin thuốc được bán
Đảm bảo thuốc có chất lượng và hạn dùng tốt
Hướng dẫn cho bệnh nhân sử dụng thuốc một cách an toàn, hiệu quả và kinh tế
Kiểm tra, đối chiếu khi cấp phát thuốc
Thực hiện nguyên tắc 3 kiểm tra, 3 đối chiếu, 3 dễ, 5 chống
Thực hiện một số nhiệm vụ khác khi được Trưởng khoa Dược giao.
Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa Dược về nhiệm vụ được phân công.
Bán lẻ thuốc thành phẩm được phép lưu hành.
Bán lẻ một số loại thuốc chuyên khoa phục vụ một số yêu cầu hàng ngày của bệnh
viện.
Bán lẻ dụng cụ và vật tư y tế tiêu hao thông thuờng.
Tổ chức và hoạt động Nhà thuốc theo thông tư số 15/2011/TT- BYT ngày
19/04/2011.
“Thực hành tốt nhà thuốc” ban hành kèm theo quyết định số 11/20027/QĐBYT
ngày 24/01/2007.
Thực hiện niêm yết giá thuốc theo quy định tại thông tư liên tịch số 11/2007/TTLTBYT-BTC ngày 31/08/2007.
Thực hiện nghiêm chỉnh quyết định số 04/2008/QĐ- BYT ngày 01/02/2008 về quy
chế kê đơn thuốc trong điều trị ngoại trú và thông tư số 08/2009/TT-BYT ngày
01/07/2009 ban hành Danh mục thuốc không kê đơn.
Thực hiện một số nhiệm vụ khác khi được Trưởng khoa Dược yêu cầu.
Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa Dược về nhiệm vụ được phân công
16
1.3.6 BHYT ngoại trú : Ds Nguyễn Thị Bích Phương
Nhận đơn thuốc từ kế toán Dược sau đó kiểm tra đơn thuốc
Cấp phát thuốc cho bệnh nhân có thẻ BHYT
Từ chối phát thuốc neeusphats hiện sai sót trong đơn thuốc, báo lại với bác sĩ kê
đơn, phối hợp với bác sĩ lâm sàng trong việc điều chỉnh đơn thuốc
Kiểm tra, đối chiếu khi cấp phát thuốc
Hướng dẫn cho bệnh nhân sử dụng thuốc một cách an toàn, hiệu quả và hợp lý
Đảm bảo thuốc trong kho có chất lượng và hạn dùng tốt
Thực hiện nguyên tắc 3 kiểm tra, 3 đối chiếu, 3 dễ, 5 chống
Thực hiện một số nhiệm vụ khác khi được Trưởng khoa Dược giao
Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa Dược về nhiệm vụ được giao
1.3.7 Dược sĩ phụ trách kho cấp phát thuốc kho Vật dụng y tế
- Có trách nhiệm thực hiện đầy đủ nguyên tắc về “Thực hành tốt bảo quản
thuốc” bảo quản an toàn của kho.
- Hướng dẫn, phân công các thành viên làm việc tại kho thực hiện tốt nội
quy của kho thuốc, khoa Dược.
- Kiểm tra, giám sát chặt chẽ việc xuất, nhập Vật dụng y tế theo quy định
của công tác khoa Dược và báo cáo thường xuyên hoặc đột xuất cho
Trưởng khoa về công tác kho và cấp phát:
-Thuốc tồn ít/ không sử dụng, vật dụng y tế còn hạn dùng khoảng 6
tháng,thuốc còn chất lượng không tốt,…
-Khi phát hiện vật dụng y tế gần hết hạn sử dụng hoặc vật dụng y tế
cònhạn sử dụng nhƣng có dấu hiệu nứt, vỡ, biến màu, vẩn đục,…phải để
khu vực riêng biệt chờ xử lý.
- Nhập – xuất hàng hóa đúng quy trình.
- Theo dõi, cập nhật vào sổ sách nhiệt độ, độ ẩm trong kho và tủ lạnh 2
lần/ngày vào buổi sáng (9h) – chiều (15h)
- Theo dõi nhập – xuất – tồn hàng ngày trên sổ sách và thực tế thuốc gây
nghiện, thuốc hướng tâm thần.
- Luân chuyển cơ sở vật chất y tế tự vệ, chống bão lụt và các cơ số thuốc
khác
- Định kỳ hiệu chuẩn các thiết bị dùng để theo dõi điều kiện bảo quản.
- Theo dõi hạn dùng của trang thiết bị phòng cháy chữa cháy
- Tham gia nghiên cứu khoa học, hướng dẫn và bồi dưỡng nghiệp vụ
chuyên môn cho các thành viên trong khoa và học viên khác theo sự phân
công.
- Thực hiện một số nhiệm vụ khác khi được Trưởng khoa Dược giao.
- Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa Dược về nhiệm vụ được phân
công.
17
18
PHẦN 2: KẾT QUẢ THỰC TẬP
2.1
2.1.1
Sắp xếp, phân loại và bảo quản thuốc tại kho của khoa Dược
bệnh viện
Sắp xếp thuốc
•
•
•
•
•
Thuốc trong kho được sắp xếp theo nguyên tắc :
FEFO(First Expired First Out) : Thuốc hết hạn trước xuất trước.
FIFO (First In First Out) : Thuốc nhập trước xuất trước.
3 dễ : dễ thấy, dễ lấy, dễ kiểm tra.
5 chống : chống ẩm nóng; chống mối mọt, côn trùng; chống cháy nổ; chống
quá hạn dùng; chống đôc vỡ hư hao mất mát.
• Theo nhóm dược lý:
• Theo TT 40/ BYT : nhóm tim mạch, chuyển hóa nội
tiết, kháng sinh, giảm đau- hạ sốt- kháng viêm,…
Thuốc của mỗi nhómđược phân theo thứ tự A, B, C,…
Nhóm thuốc theo nguyên tắc FIFO, FEFO.
Hàng nặng, cồng kềnh, dễ vỡ phải dể phía dưới.
2.1.2 Phân loại
- Theo dạng dùng: thuốc uống, thuốc tiêm, thuốc tiêm truyền...
- Theo dạng bào chế: thuốc viên, thuốc nước...
- Theo chế độ quản lí: thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần, thuốc độc A-B và
thuốc thường.
- Theo yêu cầu bảo quản: điều kiện ghi trên nhãn thuốc ( nhiệt độ, độ ẩm )
Nhiệt độ thường 15-25º C
Nhiệt độ mát 8-15º C
Kho lạnh nhỏ hơn 8º C
Tủ lạnh 2-8ºC
Theo yêu cầu bảo quản đặc biệt: cháy, nổ, độc, ăn mòn, dễ bay hơi.
Thuốc trong kho chủ yếu được sắp xếp theo nhóm dược lí.
Hình Số 3 :Tủ thuôc sắp xếp theo nhóm dược lí.
19
Bảo quản
Theo dõi nhiệt độ và độ ẩm tại kho
- Nhiệt độ: ≤ 30ºC
- Độ ẩm: ≤ 70%
2.1.2
Theo dõi chất lượng
- Mỗi lô sản phẩm sau khi nhập vào kho thi 01 tháng phải tiến hành theo
dõi chất
lượng định
kì cho đến
khi xuất hết toàn bộ
lô đó.
Hình Số 5:Phiếu theo dõi nhiệt độ, độ ẩm
20