nghỉ bù không hoàn toàn
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (15.47 MB, 113 trang )
nghỉ bù không hoàn toàn
Ladder diagram minh hoạ nhịp xoang với một NTT nhĩ gây tình
trạng nghỉ bù không hoàn toàn:
Khoảng ghép của NTT + T/g nghỉ sau NTT < 2RR
nghỉ bù không hoàn toàn
Cơ chế: Trong nhịp xoang, một NTT gây tình trạng nghỉ bù
không hoàn toàn do xung xẩy ra sớm đi tới và phá huỷ xung
tạo nhịp của nút xoang reset chu kỳ xoang. Một xung tạo
nhịp xoang bị huỷ bỏ trong khi nó đang đợc hình thành.
Xung xoang tiếp theo đợc phát ra sau một khoảng thời gian
nhất định (thờng bằng với chu kỳ xoang bình thờng)
Kết quả: Nhát
xoang sau NTT xẩy ra sớm hơn so với thời gian
dự kiến, nếu nh tính chất phát xung đều đặn của nhịp xoang
không bị gây nhiễu
nghỉ bù không hoàn toàn
NTT nhĩ và bộ nối A-V thờng đợc theo sau bằng t/g nghỉ bù
không hoàn toàn
NTT thất cũng có thể gây tình trạng nghỉ bù không hoàn toàn
khi xung động ngoại vị có thể dẫn truyền ngợc lên nhĩ và phá
huỷ xung tạo nhịp của nút xoang (retrograde conduction)
NTT thất với tình trạng nghỉ bù không hoàn toàn do xung ngoại vị thất đợc dẫn
nghỉ bù không hoàn toàn
Nhịp chậm xoang với TS 50 ck/ph và 1 NTT thất
đợc dẫn truyền ngợc lên nhĩ. Thời gian nghỉ
sau NTT không phải là nghỉ bù hoàn toàn
nghỉ bù hoàn toàn
Khái niệm: T/g nghỉ sau NTT bù lại hoàn toàn t/g đến sớm.
Cơ chế: Tính chất phát xung đều đặn của nhịp chủ vị không bị nhiễu và
nhát bóp đợc dẫn sau NTT xẩy ra theo đúng t/g dự kiến
Biểu hiện trên ĐTĐ: Khoảng ghép của NTT + T/g nghỉ sau NTT = 2 RR
(tổng thời gian giữa 3 nhát xoang liền nhau) (có thể hơi lớn hơn đôi chút)
nghỉ bù hoàn toàn
Ladder diagram minh hoạ nhịp xoang với một NTT thất đợc theo sau bằng tình trạng nghỉ bù
hoàn toàn: Khoảng ghép của NTT + T/g nghỉ sau NTT = 2 RR
